| 見積もり依頼の目的は？ |
概算の見積もりが欲しい
他社と比べてみたい
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| 葬儀対象の方との関係は？ |
ご家族
ご本人
友人・知人
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| 宗派は？仏式 |
浄土真宗(西)
浄土真宗（東）
浄土真宗（その他）
浄土宗
真言宗
禅宗
日蓮宗
創価学会
融通念仏宗
仏式だけどわからない
その他仏式 |
| 宗派は？その他 |
神式
キリスト教
無宗教
その他宗派
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寺院関係の手配は？ |
必要（紹介希望）
いらない（菩提寺がある） |
希望の葬儀は？ |
密葬ｏｒ火葬のみ
家族葬
一般葬
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希望のプランは？
（複数でも結構です) |
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希望の葬儀場は？
（複数でも結構です） |
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予定人数は？
（おおよそで結構です) |
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| 希望の返信方法 |
eメールにて返信を希望 （メールアドレスを必ず記入下さい）
電話での回答を希望 （電話番号を必ず記入下さい）
郵送にて資料などを希望（住所と電話番号を必ず記入下さい）
※ 10以内にご連絡をご希望される方はフリーダイヤル【0120-087-869】に おかけ下さい。
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| ●お名前
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*必須項目となります。 |
| ●ご住所
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| ●TEL
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| ●E-mail |
*必須項目となります。
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●ご意見・ご質問など
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